关于2021年城乡居民基本医疗保险集中征缴工作安排意见

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各村,镇各工作部门:

根据《贵州省医疗保障局 国家税务总局 贵州省税务局 贵州省财政厅关于做2021年度城乡居民基本医疗保险征缴工作的通知》(黔医保发﹝2020﹞77号)及遵义市、仁怀市相关会议精神,为做好2021年度我镇城乡居民基本医疗保险征缴工作,现将有关事宜安排如下:

一、2021年城乡居民医保参保缴费的相关政策

(一)参保缴费对象:凡未参加城镇职工医保的城乡居民,均可参加城乡居民医保,但不得重复参保。

(二)参保组织方式:城乡居民原则上在户籍地参保,未在户籍地参保的异地常住人口,可持居住证在居住地参保;在校大中专、中小学生可在学校所在地或由学校组织参保,新生儿可在户籍地或父母居住地参保,非从业的港澳台同胞和外籍人员,可凭港澳台居民居住证、护照以及外国人永久居留证在居住地参保,在押服刑人员参保按有关规定执行。

(三)参保筹资标准:2021年度城乡居民医保参保筹资由个人缴费和政府财政补助两部分构成。其中:个人缴费标准为每人280元,各级财政对城乡居民个人参保补助标准为每人不低于550元。

(四)集中征缴期限:2021年度城乡居民医保参保集中征缴期为2020年11月16日至2021年3月31日,未在集中征缴期内参保缴费的城乡居民,可在2021年4月11日至12月31日期间通过零星缴费方式参保缴费,但需按2021年度个人缴费和政府补助标准之和缴纳830元且按规定执行待遇等待期;建档立卡因人口等特殊对象按政策规定实行全年动态参保的人员,不受集中征缴期限制。

(五)参保征缴目标:2021年度城乡居民参保征目标总的要求是不得低于2020年6月30日前实际参保缴费人数。其中:建档立卡贫困人口参保率必须达到100%确保“应保尽保”、动态参保。具体征缴任务以市医保局、税务局联合下达的为准。

(六)个人参保资助:2021年度城乡居民个人参保资助分定额和全额资助两种对象。其中:计生特殊家庭成员,农村计生“两户”家庭成员,孤儿,特因供养人员,二十世纪六十年代初精减退职老职工,肇事肇祸的精神障碍患者个人缴费执行全额资助政策;建档立卡贫困人口个人缴费按照每人140元标准予以定额资助;最低生活保障家庭成员个人费原则上按120元标准资助,低收入家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者个人缴费原则上按50元标准资助,具体标准按市下发的征缴文件规定执行。对具有多重身份属性人员,按照就高不就低原则进行资助,不得重复资助。

二、城乡居民参保缴费的征缴模式

为进一步方便无参保登记的缴费人及需要变更参保地的流动人员参保缴费,2021年度城乡居民医保征收采取“登记缴费一体化”经办服务模式。缴费人在意愿参保地有参保登记信息的,可使用微信、支付宝、金融机构APP、智能POS机等互联网渠道缴费,也可以委托代办人办理缴费;无参保登记或需要变更参保地的缴费人,需自行或委托代办人前往居主地或户籍地乡镇(街道)医保办办理参保登记或登记信息变更。乡镇(街道)医保办工作人员使用税务部门提供的“社保费管理客户端”办理登记数据采集后,可打印《银行端査询缴税凭证》交缴费人自行到金融机构完成费,也可告知本人通过税务部门提供的缴费渠道。

(一)具体缴费渠道及方式:

.微信缴费。

(1)直接用微信扫描右方二维码口进入缴费界面,按提示输入名字和身份证号,确认缴费地和金额后完成缴费。

(2)遵义医保微信公众号。依次选择:医保服务→城乡居民缴费,按提示输入名字和身份证号,确认缴费地和金额后完成缴费。

(3)“贵州税务”微信公众号。依次选择:享服务→社保缴费,按提示输入名字和身份证号,确认缴费地和金额后完成缴费。

(4)微信依次选择:我的→支付→城市服务→贵州社保缴费服务,按提示输入名字和身份证号,确认缴费地和金额后完成缴费。

2.支付宝。依次选择:市民中心→社保→社保缴费,按提示输入名字和身份证号,确认缴费地和金额后完成缴费。

3.农商行(及其他商业银行)的手机APP(如农商行的黔农云等)自行缴费。

4.农商行(及其他商业银行)的柜台自行缴费

5.村村通:全市覆盖到每一个村居(社区)的农商行代办服务点,均可缴费。

6.政务大厅税务区自助缴费机自行缴费。

7.特殊情况无法自行完成缴费的,可由村、居、学校等相关单位人员代收后代为缴纳。

三、全面做好“医保电子凭证”推广应用工作

为认真贯彻落实《国家医疗保障局办公室关于全面推广应用医保电子凭证的通知》(医保办﹝2020﹞10号)精神,按照省遵义市关于加快推进“互联网+智慧医保”服务体系建设的工作部署,为广大参保群众和干部职工就医、购药、结算提供方便快捷服务,为下一步方便群众就医,根据《仁怀市人民政府办公室关于做好医保电子凭证推广应用工作的通知》要求,全面推广启用“医保电子凭证”,通过手机APP、微信公众号、支付宝等方式进行激活使用。为节省工作时间,提高工作效率,我镇的“医保电子凭证”激活工作时间安排与医保征缴工作同步,责任人为“两险”征缴包保干部。

(一)具体操作方法及流程:

方式1:在手机上下载安装“国家医保服务平合”ARP进行申领、认证和激活;

方式2:关注“遵义医保”微信公众号,从“走进医保”进入“医保电子凭证”页面进行申领、认证和激活;

方式3:通过支付宝、微信等APP进行申领、认证和激活;

方式4:经国家医保局授权的银联第三方渠道即手机银行进行申领、认证和激活。

说明:对老人、小孩等未使用智能手机的参保人,可指导其家人通过“国家医保服务平合”中注册亲情号来激活医保电子凭证(最多5人)。

四、工作要求

(一)提高思想认识,强化组织:城乡居民医保参保征缴工作,关系老百姓切身利益、社会关注度高,各村(居)要充分认识该项工作的重要意义,进一步统一思想,确保城乡居民医保征收工作平稳有序推进。

(二)突出抓好特殊人群参保缴费:实现应保尽保、应助尽助。各村和相关部门进一步核实核准各类特殊人群基本信息,完善特殊人群身份认定,及时动员和督促特殊人群进行参保缴费,确保建档立卡贫人口等特殊困难群众按政策规定获得资助,资助不重复,参保不漏一户,不掉一人。

(三)注重宣传动员,营造良好筹资环境:一要注重宣传形式的多样性。要采取网络媒介、发放宣传资料、进村入户等形式大力宣传这项惠民政策,做到“村不漏组、组不漏户、户不漏人”,让医保政策家喻户晓。二是注重宣传的针对性。不泛泛而谈,针对群众思想上的顾虑和认识上的误区,重点宣传医保相关政策措施、目的、意义,参保后的好处和实惠,特别是“个人出小头,政府出大头”的筹资政策和“低付出,高回报”的报销政策向群众讲清。同时采取一些具体事例,尤其是患大病群众获得较高报销的个案说法效应,以身边事教育身边人。让广大群众打消增加负担,担心吃亏的念头,积极主动参保。三要注重政策宣传的准确性。在宣传过程中,干部首先要吃透政策,不拔高,不隐瞒,准确无误地把医保政策传递给群众。四是注重宣传的“覆盖面”。对外出务工人员我们要通过逐户通电话、发短信的方式通知力争达到外出人员参保不漏人。五是各村(居)要针对推广医保电子凭证相关政策等知识深入开展宣传工作,确保辖区内的参保群众、单位干部职工(含离退休)和家属知晓医保电子凭证申领、认证、激活,实现镇村干部和家属激活医保电子凭证100%激活,城乡居民参保群众激活率达50%以上。同时确保城乡居民基本医保参保率达100%。

(四)把握时间节点:推广医保电子凭证是让参保职工及参保群众享受更便捷的医保服务,请各镇村干部于2020年11月30日前完成辖区内的参保群众单位干部职工(含离退休)和家属的医保电子凭证激活工作。同时把握好医保集中征缴期限,确保工作任务保质保量完成。